Після всебічного клінічного обстеження хворого роблять визначення чутливості до бджолиної отрути. Для цього перед початком лікування необхідно провести ие менш двох біологічних проб. Перша проба полягає в тому, що иа шкіру поперекової області приставляється для ужаления одна бджола, жало извлекается через 10-15 секунд. Наступного дня перевіряється сеча на білок і цукор. На другий день проводиться друга проба: на шкіру поперекової області також приставляється одна бджола, але жало извлекается через 1 хвилину. Наступного дня — друга перевірка на білок і цукор.

Якщо після двох біологічних проб у сечі не зявиться білок і цукор і не буде різко вираженої алергійної реакції або загальних явищ отруєння, описаних вище, те можна починати апітерапію, попередньо провівши хворому всі необхідні клінічні дослідження.

Лікування слід проводити по циклах. Цикл лікування складається з 10- 12-15 процедур вжалень бджолами або щодня протягом 10-15 днів, або 2 рази в тиждень протягом півтора місяців. Після проведеного циклу лікування призначається перерва на 1-2 місяця. Потім при відповідних показаннях лікування повторюється.

Місце вжалень і їх кількість залежать від захворювання.

При ревматичному неспецифічному інфекційному поліартриті й при деформуючому спондилоар грозі бджоли приставляються в області уражених посудин і по ходу хребта. У перші процедури ставиться 2-4-6 бджіл, а потім при відсутності негативних явищ 10- 15-20 бджіл за процедуру.

При захворюваннях периферичної нервової системи бджоли приставляються по ходу поразки нервів, а при попереково-крижовому радикуліті, крім того,- на попереково-крижову область. Кількість бджіл не повинна перевищувати 8-12 за процедуру.

При эндартериозе й атеросклеротичній поразці посудин конеч ностей бджоли приставляються на ходу посудин хворої кінцівки й на пояенично-крижову область. Число вжалень 8-12 за процедуру.

При гіпертонічній хворобі бджоли приставляються до конечноетям не більш 4 за процедуру два рази в тиждень (щоденні процедури не рекомендуються).

При тромбофлебітах ужаления проводяться над тромбированними венами, число їх також не повинне перевищувати 8-12 за процедуру.

При трофічних виразках і вянуло ранах, що гранулюють, бджоли приставляються в 5 див від рани або виразки, а також по ходу головної чутливої галузей нерва даної області. Кількість вжалень не більш 5-8 за процедуру.

При іритах і іридоциклітах ужаления проводяться в скроневих областях по 2-4 на сеанс. Деякі автори рекомендують при цьому ужаления в закриті віка ( до 6 бджіл за процедуру), але ця процедура небезпечна внаслідок можливості ушкодження ока через віко.

При тиреотоксикозі ужаления проводяться над щитовидними залозами не більш 2-4 за процедуру.

Жінкам і особам літнього віку кількість вжалень звичайно скорочується. Дітям до 15 років число вжалень повинне бути скорочене відповідно віку дитини.

Після кожного ужаления під час лікувальних процедур жало віддаляється через 1 хвилину. Загальна кількість вжалень на цикл лікування не повинне перевищувати 200-250.

У деяких випадках апітерапію доцільно поєднувати з меяакаментозним лікуванням, а також з фізіотерапевтичними процедурами й лікувальною гімнастикою.

Для здійснення ужаления бджола береться за спинку пальцями або пінцетом і приставляється черевцем до наміченого місця.

При дотриманні всіх вимог справжньої інструкції лікування апитоксином може проводитися як У стаціонарних, так і в амбулаторних умовах.

Ускладнення й боротьба з ними.

Лікування ужалеииями бджіл необхідно проводити під контролем лабораторних досліджень крові й сечі. З появою патології та сечі й крові лікування пчблийим отрутою слід припинити.

Прн появі алергійних реакцій рекомендують адреналін, хлористий кальцій, бромистий натрій.

Деякі автори рекомендують із появою ознак отруєння бджолиною отрутою в якості протиотрути 40-процентний спирт 20-25 г на приймання. Однак доцільність застосування цього засобу ще вимагає перевірки.

Тимчасову інструкцію із застосування бджолиної отрути у вигляді бджолиних вжалень, затверджену Вченою Медичною Радою Міністерства охорони здоровя СРСР від 10 травня 1957 р., уважати, що втратила силу.